Гончарова С.Г. – О взаимодействии Наркомата здравоохранения СССР и Главного военно-санитарного управления в годы Великой Отечественной войны.
Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А.Семашко
Вопросы взаимодействия Наркомздрава СССР и его органов на местах с Главным военно-санитарным управлением (ГВСУ) Красной армии в годы Великой Отечественной войны не являлись предметом специального изучения, хотя в историко-медицинской литературе можно встретить отдельные факты об этом. Между тем, работа гражданских органов здравоохранения в союзе с военно-медицинской службой в области организации лечения раненых и по ликвидации эпидемических очагов на освобожденных территориях была довольно успешной.
В условиях отступления Красной армии летом и осенью 1941 г. нельзя было провести четкой линии разграничения между фронтом и тылом. Так, раненые в Смоленском сражении, в битвах за Москву и Ленинград нередко поступали прямо из медсанбатов городским транспортом в больницы и клиники, превращенные в эвакуационные госпитали. Только в Москве по линии Наркомздрава СССР было развернуто тогда 17380 коек[1].
В начале войны многие проблемы приходилось решать в оперативном порядке лично руководителям – наркому здравоохранения СССР Г.А.Митереву и начальнику ГВСУ Е.И.Смирнову. На очередной встрече они договорились о разграничении компетенции между своими ведомствами, которая была закреплена в октябре 1941 г. постановлением ГКО о медицинской помощи раненым. Все эвакуационные госпитали, сформированные в военное время и расположенные в тыловых районах страны, передавались в ведение НКЗ СССР. Областные и краевые здравотделы передавали военным советам фронтов эвакогоспитали, находящиеся во фронтовых и армейских районах (эвакуационные пункты оставались в ведении ГВСУ Красной армии).
Распределительные и местные эвакопункты Наркомата обороны информировали органы здравоохранения о времени прибытия санитарных поездов с ранеными. Таким образом сохранялась, хотя и в незначительной степени, двойственность подчинения, что проявлялось в т. ч. вмешательством отдельных начальников эвакопунктов, находившихся в подчинении ГВСУ, в работу тыловых эвакогоспиталей.
При Наркомздраве СССР в октябре 1941 г. было организовано Главное управление эвакогоспиталей во главе с заместителем наркома военным врачом С.И.Миловидовым. Главным хирургом управления был назначен крупный ученый-травматолог и организатор здравоохранения профессор Н.Н.Приоров.
При Главном управлении эвакогоспиталей существовал госпитальный совет, регулярно проводивший пленумы, решавшие задачи клинической практики и организации госпитального дела. На местах в течение войны постоянно собирались научные конференции и семинары для врачей эвакогоспиталей.
За 6 месяцев 1941 г. Наркомздрав развернул 76% всех госпиталей, действовавших во время войны. Из них 70% – на территории РСФСР, остальные разместились в Закавказье, Казахстане и республиках Средней Азии.
В марте 1942 г. в штате наркомздравов союзных республик были утверждены 17 начальников управлений эвакогоспиталей и главных хирургов, а также 58 начальников отделов эвакогоспиталей в автономных республиках, краях и областях[2].
К началу Великой Отечественной войны в стране было только 12560 хирургов[3]. Если учесть, что из них значительная часть была призвана в действующую армию, распределение и правильное использование оперирующих хирургов непризывных возрастов в тылу являлись одним из решающих условий успешного восстановления боеспособности и трудоспособности раненых.
В 1942 г. система специализированных эвакогоспиталей приняла законченный вид. Созданы были госпитали для соматических заболеваний, а позднее – сортировочные и госпитали для выздоравливающих.
[1] Смирнов Е.И. Война и военная медицина. – М.,1979. – С. 271.
[2] Митерев Г.А. В дни мира и войны. – М.: Медицина, 1975. – С. 117.
[3] Смирнов Е.И. Война и военная медицина. – М.,1979. – С. 124.
ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ...