divisions

Сектор координации научных исследований и информации

Развитие и координация взаимодействия с научными организациями на территории Российской Федерации, СНГ и международном уровне.

Особенностью сектора является комплексный подход к решению вопросов повышения общественного здоровья, с привлечением широкого круга отечественных и международных организаций, что позволяет обеспечить приоритет института в разработке про-активного управления рисками и межведомственной координации в здравоохранении. Работа сектора включает детальное, последовательное и научно-обоснованное формирование экспертной оценки и механизма принятия решения на основе доказательной базы, клинических рекомендаций и клинико-экономической оценки их применения.

Сформированная международная кооперация позволяет использовать современные научные достижения и методологию для формирования современной концепции здравоохранения и охраны здоровья. Это сотрудничество охватывает практически все этапы и элементы комплексного подхода к решению вопросов повышения общественного здоровья, включая формирование понятийного аппарата, мониторинг и прогноз, как показателей общественного здоровья, так и медицинских технологий, направленных на улучшение общественного здоровья. Маловероятно, что существую другие НИИ с таким уровнем международного сотрудничества.

Отдел истории медицины

Отдел истории медицины и здравоохранения был создан в 1944 г. Первым руководителем и организатором Отдела был видный историк медицины, академик АМН, профессор И.Д. Страшун.

С 1949 по 1988 гг. Отдел возглавлял член-корреспондент АМН, профессор Б.Д. Петров, с 1988 по 2010 г. – д.м.н., профессор М.Б. Мирский, в настоящее время отделом руководит д.м.н., профессор С.Н. Затравкин.

В разные годы в Отделе истории медицины и здравоохранения работали видные ученые: М.И. Барсуков. Ф.Р. Бородулин, Д.М. Российский, П.Е. Заблудовский, А.Г. Лушников. Е.И. Лотова, Г.В. Архангельский, Е.Д. Ашурков.

Отдел разрабатывает проблемы отечественной истории медицины и здравоохранения, а также некоторые вопросы всеобщей истории медицины. Сотрудниками Отдела опубликованы монографии, методические руководства, учебные пособия, фундаментальные труды по различным разделам истории медицины. Ежегодно, с 1957 г., издаются брошюры «Знаменательные и юбилейные даты истории медицины».

В течение последнего десятилетия (после присоединения к ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» в 2013 году Института истории медицины РАМН) значительное развитие получили исследования и в области истории медицины и здравоохранения.

На основе применения к анализу истории медицины XVII-XXI веков современной философско-методологической концепции структуры и динамики научного познания был разработан и апробирован принципиально новый подход к изучению истории медицины Нового и Новейшего времени. Его использование позволило установить, что исторический процесс развития медицины не был линейным эволюционным процессом, связанным с возникновением все новых теорий путем обобщения непрерывно накапливающихся опытных данных. Доказано, что в течение XVII –XX веков в медицине произошло пять научных революций (А.М. Сточик, С.Н. Затравкин)^[1]. Созданы фактографические базы первичных данных по истории медицины в Западной Европе 17-18 веков и две полезные модели для их формирования, поддержания и использования, защищенные 2 патентами РФ (А.М. Сточик, С.Н. Затравкин, В.П. Жмуркин, В.В. Чалова, А.А. Сточик, А.В. Чирков).

Были выполнены два комплексных фундаментальных исследования, посвященные исторической реконструкции государственной политики в области охраны здоровья в России в 18-20 веках и институциональным основам развития медицинской науки и здравоохранения в 20-21 веках.

В рамках этих исследовательских проектов осуществлена историческая реконструкция целевых установок и важнейших результатов основных реформ здравоохранения в 18-20 веках. Опровергнуто представление о неуклонном поступательном развитии российской системы здравоохранения и доказано, что ряд реформ привели к ухудшению здоровья населения. Радикально пересмотрена история становления и развития советского здравоохранения; представлены документальные доказательства существования в СССР нескольких сменявших друг друга или существовавших параллельно различных государственных систем оказания медицинской помощи; раскрыты технологии превращения многообразия исторической реальности в советские «символы веры» и проведена их деконструкция (С.Н. Затравкин)^[2].

На основании рассекреченных архивных документов была существенно пересмотрена советская историография и выполнена историческая реконструкция начальных этапов получения, организации промышленного производства и обращения пенициллина в СССР;   изучен вопрос о взаимодействии СССР с международным сообществом в вопросах организации пенициллиновой промышленности (Е.В. Шерстнева). Воссоздана история создания и первых лет деятельности Академии медицинских наук СССР (С.П. Глянцев, А.А. Сточик). Собраны уникальные документы и иные свидетельства, позволившие реконструировать историю лекарственного обеспечения населения России в 19-21 веках (Е.В. Шерстнева^[3], И.В. Егорышева, С.Н. Затравкин, Е.А. Вольская, М.Н. Денисова, В.Г. Игнатьев).

Усилиями В.И. Бородулина на основе выявленных первоисточников пересмотрена традиционная и создана оригинальная история клиники внутренних болезней в Российской империи и СССР. С.П. Глянцевым впервые воссоздана история отечественной кардиохирургии. Л.Е. Гореловой и Р.С. Серебряным изучены особенности питания советских людей.

^[1] Степин В.С., Сточик А.М., Затравкин С.Н. История и философия медицины. Научные революции XVII-XXI веков. —  М.: Академический проект, 2019

^[2] Затравкин С.Н., Вишленкова Е.А. «Клубы» и «гетто» советского здравоохранения. – М., 2022; История медицины и медицинской географии в Российской империи/Под редакцией Е.А. Вишленковой и А. Реннера. – М., 2021

^[3] Шерстнева Е.В., Егорышева И.В. Лекарственное обеспечение гражданского населения России в 17 – начале 20 века. – М., 2017

Отдел экономических исследований в здравоохранении

Отдел организован в 1956 г.  

Основные направления деятельности отдела:

• экономический анализ и оценка эффективности деятельности системы здравоохранения и отдельных медицинских организаций;
• оценка способов и методов оплаты медицинских услуг в современных экономических условиях, методические подходы к стоимостным оценкам медицинских услуг;
• научное обоснование подходов к определению необходимых  объемов финансовых средств, основанных на оценке состояния здоровья населения и его потребности в медицинской помощи;
• оптимизация системы экономических взаимоотношений субъектов системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования;
• совершенствование управления здравоохранением на основе максимального использования экономических методов управления;
• социально-экономическая оценка организационных технологий в здравоохранении;
• вопросы управления качеством медицинской помощи и ее организации.

Отдел сотрудничает с органами и учреждениями здравоохранения, профильными кафедрами медицинских ВУЗов, субъектами системы ОМС, проводит большую работу по подготовке научных кадров. Только за последние десять лет под руководством и при консультировании сотрудников отдела  успешно защищено более 20 докторских и кандидатских диссертаций.

Отдел изучения образа жизни и охраны здоровья населения

Основные направления деятельности отдела:

• Теоретические, методологические и организационные проблемы здоровьесбережения населения
• Теория и методология стратегического управления здравоохранением на различных уровнях управления
• Научный анализ влияния процессов глобализации на систему здравоохранения и пути использования ее потенциала
• Роль этики здравоохранения и перспективы ее развития
• Научное обоснование направлений развития системы охраны и укрепления здоровья работающего населения
• Государственно-частное партнерство в здравоохранении
• Научное обоснование деятельности по предупреждению этико-правовых конфликтов в области охраны здоровья граждан

Отдел развивает сотрудничество с органами и учреждениями здравоохранения, профильными кафедрами медицинских ВУЗов.

Отдел оказывает консультативную помощь аспирантам и соискателям в подготовке к защите докторских и кандидатских диссертаций.

Отдел стратегического анализа в здравоохранении

Отдел стратегического анализа общественного здоровья и здравоохранения организован в 1999 году.

Основными направлениями деятельности Отдела являются комплексный структурно-функциональный анализ системы лечебно-профилактической помощи в динамике, ее преобразований, включая научный анализ состояния сети, структуры, мощности, материального, кадрового и финансового обеспечения объемов стационарной и внебольничной медицинской помощи и показателей деятельности учреждений здравоохранения, с целью оценки проблем и перспектив реформирования отечественного здравоохранения; научное обоснование совершенствования оказания равнодоступной медицинской помощи населению как Российской Федерации в целом, так и отдельных ее территорий.

В круг научных интересов Отдела входят изучение и постоянный мониторинг основных показателей здоровья населения, уровень и причины обращаемости населения за медицинской помощью и их территориальные особенности, деятельность федеральных, территориальных и муниципальных органов управления здравоохранением и системы обязательного медицинского страхования.

Важным разделом деятельности Отдела является выполнение фундаментальных научно-исследовательских работ в соответствии с планами Российской академии наук. В том числе за последние годы были завершены такие фундаментальные темы, «Комплексный стратегический и их территориальные анализ деятельности и эффективности системы здравоохранения в РФ», «Прогнозирование уровней и соотношений видов медицинской помощи в РФ в ходе реализации национальных приоритетных программ и проектов в здравоохранении», «Комплексный научный анализ состояния медицинских кадров и обеспеченности ими населения и учреждений здравоохранения Российской Федерации, «Научный анализ реализации современных направлений развития системы здравоохранения Российской Федерации», «Состояние и проблемы охраны здоровья населения России и его подрастающего поколения», «Научное сопровождение мониторинга здоровья населения Российской Федерации, среднесрочный прогноз и разработка стратегических направлений формирования общественного здоровья» и др.

На базе Отдела постоянно проходят последипломную профессиональную подготовку очные аспиранты, а также соискатели из различных регионов страны. В течение 1999-2023 гг. подготовлена и успешно защищена 51 диссертация, в том числе 20 - на соискание ученой степени доктора медицинских наук.

Отдел исследований общественного здоровья

Основными направлениями исследований являются выявление особенностей состояния здоровья населения в условиях социального расслоения общества с целью сравнительной оценки характеристик здоровья, определения проблем медицинского обеспечения групп населения с разным уровнем жизни на разных ее этапах.

Ведется разработка  понятия о детерминантах общественного здоровья, путей совершенствования медицинской и государственной статистики, современных тенденций и обоснование перспективных оценок здоровья в региональном сравнении по России и стандартизованных показателей других стран.

Проводится многолетнее изучение распространенности основных видов патологии, получение их статистических характеристик в разных социально-экономических, возрастно-половых группах, оценка динамических сдвигов в основных показателях здоровья населения (смертности, заболеваемости, физического развития), функциональных параметров, субъективного восприятия здоровья и условий жизни, а также оценка потребности населения в различных видах медицинской помощи.

Проведены комплексные исследования по изучению закономерностей и тенденций формирования здоровья детей России в условиях реформирования общественно-политической жизни страны и социального расслоения общества – Дети России 2000.

Под руководством Всемирной организации здравоохранения выполнено исследования здоровья населения России в рамках проектов: «Разработка общего инструментария для опросов о состоянии здоровья в Европе - EUROHIS» (2000 г.), «Всемирное исследование здоровья населения- World Health Survey (WHS)» (2003 г.) и «Исследование глобального старения и здоровья взрослых - Study on Global Ageing and Adult Health (SAGE)» (2007-2010 гг.).